在维莫非尼与华法林联合用药的情况下，应该谨慎吗？

威罗菲尼小编发布于 2020-03-08 分类：威罗菲尼资讯阅读( 819 ) 评论( 0 )

根据相关资料海得康海外医疗小编了解到维莫非尼对药物代谢酶的影响：在转移性黑色素瘤患者中进行的体内药物-药物相互作用研究结果证明，维莫非尼是一种中度CYP1A2抑制剂和CYP3A4诱导剂。

不建议维莫非尼与经CYP1A2和CYP3A4代谢的治疗窗较窄的药物联合应用。如果无法避免联合用药，应谨慎，因为维莫非尼可使CYP1A2底物的血浆暴露量升高，也可使CYP3A4底物的血浆暴露量降低。根据临床需要可考虑降低合并CYP1A2 底物的剂量。一项临床试验中，维莫非尼联合用药导致咖啡因的AUC升高了2.6倍，咪达唑仑的AUC降低了39%。另一项临床试验中，维莫非尼治疗导致2 mg单次用药替托尼定的AUClast和AUCinf分别升高约4.2倍和4.7倍。美沙芬及其代谢产物右啡烷的AUC升高了47%，显示维莫非尼对美沙芬的动力学的影响，可能不是通过CYP2D6抑制作用介导的。

维莫非尼与S-华法林的联合用药导致S-华法林的AUC升高18%。在维莫非尼与华法林联合用药的情况下，应谨慎，并考虑额外的INR监测，请关注海得康海外医疗。